Gawat Janin

Gawat janin adalah bradikardi janin persisten yang apabila tidak segera ditangani dapat menimbulkan dekompresi respon fisiologis dan menyebabkan kerusakan permanen sistem saraf pusat dan organ lain serta kematian.
Terdapat beberapa etiologi (penyebab) dari gawat janin.
Etiologi fetal distress- Ibu
a)      penurunan kemampuan membawa oksigen ibu
b)      Anemia yang signifikan
c)       penurunan aliran darah uterin
d)      posisi supine atau hipotensi lain, preeklampsia
e)      kondisi ibu yang kronis
f)       hipertensi
Etiologi – Faktor  Uteroplasental
a)      Kontraksi uterus seperti hiperstimulas dan solusio plasenta
b)      disfungsi uteroplasental
  • infark plasental
  • korioamnionitis
  • disfungsi plasental ditandai oleh IUGR, oligohidramnion
Etiologi – Faktor Janin
a)      kompresi tali pusat
  • oligohidramnion
  • prolaps tali pusat
  • puntiran tali pusat
b)      Penurunan kemampuan janin membawa oksigen
  • anemia berat, misal : isoimunisasi, perdarahan feto-maternal
Kesejahteraan Janin dalam Persalinan
Asfiksia intrapartum dan komplikasi:
  • Skor Apgar 0-3 selama >/= 5 menit
  • sekuele neurologis neonatal
  • disfungsi multiorgan neonatal
  • pH arteri tali pusat 7,0
  • defisit basa arteri tali pusat >/= 16 mmol/L
Fetal distress merupakan asfiksia janin yang progresif yang dapat menimbulkan berbagai dampak seprti dekompresi dan gangguan sistem saraf pusat serta kematian.
KESIMPULAN
  • Gawat Janin merupakan hal yang serius dan perlu dikenal&tindakan
  • Sebaiknya ada bukti Asidemia (pH darah)
  • Pemantauan denyut jantung penting : tiap 30 menit dalam kala 1 dan tiap 5-10 menit dalam kala 2.
Langganan: Postingan (Atom)